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应对新型冠状病毒肺炎 “药”知道
2020-02-07

Ø抗菌药物对抗新型冠状病毒肺炎有效吗?

无效。抗菌药物不能抵抗病毒,因为它只对细菌有效,对细菌感染起作用,对病毒无效。新型冠状病毒是一种病毒,因此,使用抗菌药物并不能作为预防或治疗的手段。但是,如果因为感染新型冠状病毒住院,患者可能会接受抗菌药物治疗,因为有可能同时感染细菌。

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Ø 以“预防”为目,错误地使用抗菌药物,会引起耐药

卫健委关于《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》第五版指出:应避免盲目或不恰当使用抗菌药物,尤其是联合使用广谱抗菌药物。对于个人而言,长时间滥用抗菌药物还可能引起肠道菌群失调等。一定要注意,不能自行用药。

Ø 抗菌药物使用原则
能用窄谱的不用广谱的,能用低级的不用高级的。能用一种解决问题不用两种。合并用药的种类越多,毒副作用、不良反应发生率就越高。轻度或中度感染一般不联合使用抗菌药物。
抗菌药物疗效有周期,应在医生指导下服够必需的疗程周期。不可因有点效果就停药,已好转的病情也可能因残余细菌作怪而反弹。

Ø 不宜应用抗菌药物的情况

v 发热原因不明者不宜使用抗菌药物。

v 病毒感染性疾病不宜使用抗菌药物。

v 尽量避免抗菌药物的外用(如皮肤)。

Ø 抗菌药物的常见不良反应
过敏反应:青霉素、链霉素、头孢菌素等可使人产生过敏反应,严重时可危及生命。
毒性反应:抗菌药物引起的常见的毒性反应包括听觉神经损害、造血系统障碍、肾损害、肝损害及胃肠道反应。
二重感染:老年人、婴幼儿、体弱者、腹部手术者及滥用抗菌药物者较易发生。二重感染一般较难控制,且具有很大的危险性。
耐药性:大多数细菌对抗菌药物可产生耐药性。尤其是不合理用药导致的抗菌药物滥用,会导致耐药菌株日益增多,影响疾病的治疗。 
局部刺激:抗菌药物肌内注射,多数可引起局部疼痛,静脉注射也可能引起血栓性静脉炎。
滥用抗菌药物会降低人体自身的免疫功能,还可使人体肠道菌群失调。由此可见,抗菌药物一定要合理使用,千万不可当“万能药”随意乱用。

 

参考文献:

1.国家卫健委.新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案(试行第五版).

2.抗菌药物临床应用指导原则(2015版)

3.世界卫生组织. (2020年1月). 关于冠状病毒的问答. 

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